по­боч­ное дей­с­т­вие. Один из ак­тив­ных ин­г­ре­ди­ен­тов ма­ри­ху­аны то­же нем­но­го по­хож на эс­т­ро­ген, хо­тя его струк­ту­ра не по­хо­жа на ди­ги­та­лис. У хро­ни­чес­ких нар­ко­ма­нов, поль­зу­ющих­ся ма­ри­ху­аной и га­ши­шем (ана­шой), так­же раз­ви­ва­ет­ся ги­не­ко­мас­тия.

    Одно из ста­рей­ших и на­ибо­лее де­ше­вых про­ти­во­су­до­рож­ных средств - фе­ни­то­ин ("Ди­лан­тин") - по­пу­ляр­но бла­го­да­ря то­му, что не вы­зы­ва­ет сон­ли­вос­ти, а мно­го­чис­лен­ные по­боч­ные дей­с­т­вия, хо­тя и раз­д­ра­жа­ют, но впол­не тер­пи­мы. По­ми­мо по­дав­ле­ния су­до­рог "Ди­лан­тин" сти­му­ли­ру­ет пре­об­ра­зо­ва­ние тес­тос­те­ро­на в эс­т­ро­ген.

    Циметидин ("Та­га­мет") - пер­вый эф­фек­тив­ный пре­па­рат, сни­жа­ющий кис­лот­ность же­луд­ка, вы­пу­щен­ный в США, - быс­т­ро при­об­рел по­пу­ляр­ность, но не из-за рез­ко­го сни­же­ния яз­вен­но­го син­д­ро­ма. Все ос­нов­ные пе­ре­до­вые ле­кар­с­т­ва ти­па пе­ни­цил­ли­на, ви­та­ми­на В 12, гор­мо­на щи­то­вид­ной же­ле­зы или кор­ти­зо­на ши­ро­ко про­пи­сы­ва­лись для ле­че­ния бо­лез­ней, от ко­то­рых они в дей­с­т­ви­тель­нос­ти не по­мо­га­ют. А для ог­ром­но­го чис­ла пи­ще­ва­ри­тель­ных рас­стройств, не за­ви­ся­щих от из­бы­точ­ной кис­лот­нос­ти, же­луд­ка, про­пи­сы­вал­ся "Та­га­мет". Ни­ка­кие дру­гие пре­па­ра­ты, сни­жа­ющие кис­лот­ность, так и не смог­ли вы­тес­нить его с рын­ка. "Та­га­мет" по­дав­ля­ет и тес­тос­те­рон - в не­боль­ших пре­де­лах.

    Два дей­с­т­ви­тель­но важ­ных пре­па­ра­та вли­я­ют на уро­вень тес­тос­те­ро­на: но­вый и эф­фек­тив­ный про­ти­вог­риб­ко­вый ан­ти­би­отик ке­то­ко­на­зол ("Ни­зо­рал") и спи­ро­но­лак­тон ("Ал­дак­тон"), час­то ис­поль­зу­емый в со­че­та­нии с ан­ти­ги­пер­тен­зив­ны­ми сред­с­т­ва­ми и ди­уре­ти­ка­ми (мо­че­гон­ны­ми) для сни­же­ния по­терь ка­лия с мо­чой. Дру­гие пов­сед­нев­ные сред­с­т­ва, вы­зы­ва­ющие ги­не­ко­мас­тию: ре­ла­ни­ум ("Ва­ли­ум"), мет­ро­ни­да­зол ("Фла­гил"), ра­ни­ти­дин ("Зан­так") и те­офил­лин ("Тео-Дур", "Тео-Бид").

    Лечение. Ак­тив­ное ле­че­ние тре­бу­ет­ся в ред­ких

    Некоторые ле­кар­с­т­ва бло­ки­ру­ют дей­с­т­вие эс­т­ро­ге­на. Вра­чи про­пи­сы­ва­ют жен­щи­нам та­мок­си­фен и да­на­зол для ле­че­ния бо­лез­нен­ных ощу­ще­ний и ра­ка гру­ди. Муж­чи­ны, у ко­то­рых ги­не­ко­мас­тия дол­го не про­хо­дит из-за гор­мо­наль­ных на­ру­ше­ний, мо­гут вос­поль­зо­вать­ся эти­ми сред­с­т­ва­ми, но в боль­шин­с­т­ве слу­ча­ев их при­ем соп­ря­жен с рис­ком.