рас­сказ па­ци­ен­та о сим­п­то­мах. Ес­ли опи­са­ние и яз­вы ти­пич­ны, я объ­яв­ляю боль­но­му, что это по­хо­же на гер­пес. Не­ко­то­рые вос­п­ри­ни­ма­ют но­вость спо­кой­но, но мно­гие тре­бу­ют ана­ли­за.

    Назначается ана­лиз кро­ви на ан­ти­те­ла к гер­пе­су, но он не­дос­та­точ­но ин­фор­ма­ти­вен. Ес­ли вы уже пе­ре­бо­ле­ли гер­пе­сом, то в кро­ви та­кие ан­ти­те­ла бу­дут всю жизнь. По­это­му по­ло­жи­тель­ный ре­зуль­тат ана­ли­за ука­зы­ва­ет на прош­лую ин­фек­цию. Дан­ный ана­лиз по­ло­жи­те­лен у 80% прос­ти­ту­ток и при­мер­но до 3% - у мо­на­хинь.

    Высев куль­ту­ры да­ет боль­ше ин­фор­ма­ции толь­ко при ак­тив­ной фор­ме гер­пе­са. Луч­ше все­го сдать ана­лиз при све­жих вы­сы­па­ни­ях. Врач вскры­ва­ет пу­зы­рек и от­сы­ла­ет жид­кость в ла­бо­ра­то­рию. Вы­ра­щи­ва­ние куль­ту­ры ви­ру­са за­ни­ма­ет от од­но­го до двух дней. К со­жа­ле­нию, боль­шин­с­т­во па­ци­ен­тов при­хо­дят к вра­чу уже пос­ле по­яв­ле­ния язв. К это­му вре­ме­ни ви­рус мо­жет ис­чез­нуть и вы­сев куль­ту­ры ни­че­го не под­т­вер­дит.

    Лечение. В те­че­ние пер­вых лет "гер­пес­ной ис­те­рии", раз­гу­ляв­шей­ся в на­ча­ле 80-х го­дов, при­ме­ня­лось мно­жес­т­во со­вер­шен­но бес­по­лез­ных ме­то­дов ле­че­ния - от ви­та­ми­нов и эфи­ра до дей­с­т­ви­тель­но неп­ло­хих ан­ти­ви­рус­ных пре­па­ра­тов, в дан­ном слу­чае не­эф­фек­тив­ных.

    Как

    Такое же­ла­ние воз­ни­ка­ло у че­ло­ве­ка с не­за­па­мят­ных вре­мен, и все це­ли­те­ли, зна­ха­ри и вра­чи по­ни­ма­ли и по­ни­ма­ют это. Прог­ресс ме­ди­ци­ны не из­ме­нил че­ло­ве­чес­кой пси­хо­ло­гии. Па­ци­ен­ты ред­ко бы­ва­ют удов­лет­во­ре­ны мо­ими уве­ре­ни­ями, что сыпь ис­чез­нет са­ма по се­бе че­рез не­де­лю или две и что ни­ка­кое ле­че­ние в дан­ном слу­чае не ус­ко­рит де­ла. Они веж­ли­во ин­те­ре­су­ют­ся, не по­мо­жет ли все-та­ки ка­кая-ни­будь мазь. Обыч­но я вы­пи­сы­ваю им мазь на ос­но­ве ацик­ло­ви­ра - "Зо­ви­ракс", хо­тя и поль­зы от нее ма­ло. Она лишь слег­ка об­лег­ча­ет сос­то­яние при пер­вой вспыш­ке, но не пре­дот­в­ра­ща­ет ре­ци­ди­вы.

    Принимаемый при пер­вых сим­п­то­мах гер­пе­са ацик­ло­вир (таб­лет­ки "Зо­ви­ракс") за­мет­но сок­ра­ща­ет про­дол­жи­тель­ность за­бо­ле­ва­ния. Од­на­ко он лишь по­дав­ля­ет ви­рус и то­же не вли­я­ет на ре­ци­ди­вы.

    Профилактика. При не­пос­ред­с­т­вен­ном кон­так­те гер­пе­сом мож­но за­ра­зить­ся лишь один (пер­вый) раз, по­это­му про­фи­лак­ти­ка дол­ж­на на­чи­нать­ся од­нов­ре­мен­но с на­ча­лом по­ло­вой жиз­ни. Жер­т­ва гер­пе­са мо­жет пе­ре­да­вать ви­рус в пе­ри­од меж­ду ре­ци­ди­ва­ми, по­это­му по­ло­вые сно­ше­ния с та­ким че­ло­ве­ком без мер пре­дос­то­рож­нос­ти до­воль­но рис­ко­ван­ны. Пре­зер­ва­ти­вы