при ана­ли­зе мо­чи.

    Белок. Здо­ро­вые поч­ки про­из­во­дят филь­т­ра­цию с та­кой эф­фек­тив­нос­тью, что поч­ти ни­ка­кие боль­шие мо­ле­ку­лы, по­доб­ные бел­ку, в мо­чу не по­па­да­ют.

    Обнаружение боль­ших мо­ле­кул в мо­че сви­де­тель­с­т­ву­ет об от­к­ло­не­ни­ях от нор­мы, но не обя­за­тель­но яв­ля­ет­ся зло­ве­щим приз­на­ком, пос­коль­ку бе­лок мо­жет про­явить­ся и во вре­мя ви­рус­ной ин­фек­ции ти­па грип­па, и при вы­со­кой тем­пе­ра­ту­ре, и да­же пос­ле боль­шой фи­зи­чес­кой наг­руз­ки. По­ка­за­ния ин­ди­ка­тор­ных по­ло­сок всег­да дос­та­точ­но гру­бы, и в слу­чае об­на­ру­же­ния бел­ка из­ме­не­ния цве­та ука­зы­ва­ют ли­бо на сле­ды, ли­бо на ма­лые, сред­ние или боль­шие его ко­ли­чес­т­ва. Ме­ди­ки за­час­тую иг­но­ри­ру­ют на­ли­чие сле­дов и да­же ма­лых ко­ли­честв бел­ка. Ес­ли же врач счи­та­ет нуж­ным про­вес­ти бо­лее де­таль­ный ана­лиз, то сле­ду­ющим ша­гом бу­дет сбор "су­точ­ной мо­чи" для из­ме­ре­ния точ­но­го объ­ема бел­ка и оп­ре­де­ле­ния его ти­па.

    Глюкоза. Ана­лиз тра­ди­ци­он­ный, но уди­ви­тель­но бес­по­лез­ный. Как я уже го­во­рил, глю­ко­за не по­па­да­ет в мо­чу до тех пор, по­ка ее уро­вень в кро­ви не пре­вы­сит 200, а по­то­му ин­ди­ка­тор­ные по­лос­ки не спо­соб­ны об­на­ру­жи­вать ран­ние ста­дии ди­абе­та.

    Кровь. Кровь в мо­че мо­жет иног­да (но не всег­да!) по­яв­лять­ся при ин­фек­ци­ях по­чек, мо­че­во­го пу­зы­ря или прос­та­ты, при внут­рен­них трав­мах, нап­ри­мер от кам­ней в поч­ках, или при на­ли­чии зло­ка­чес­т­вен­ных об­ра­зо­ва­ний в мо­че­вы­во­дя­щем трак­те. Пос­коль­ку та­кие об­ра­зо­ва­ния с воз­рас­том ста­но­вят­ся бо­лее рас­п­рос­т­ра­нен­ны­ми, не­ко­то­рые спе­ци­алис­ты по­ощ­ря­ют про­ве­де­ние это­го ана­ли­за у по­жи­лых па­ци­ен­тов.

    Проверка на­ли­чия кро­ви в мо­че по­мо­га­ет, ес­ли

    Нитриты, ле­ико­цит­ная эс­те­ра­за. Эти суб­с­тан­ции иног­да об­на­ру­жи­ва­ют­ся в ин­фи­ци­ро­ван­ной мо­че. Они от­но­сят­ся к той груп­пе ре­зуль­та­тов, ко­то­рые по­лез­ны толь­ко в слу­чае по­ло­жи­тель­но­го от­ве­та.

    Кетоны. Они по­яв­ля­ют­ся в мо­че, ког­да тка­ни на­чи­на­ют рас­щеп­лять жир для про­из­вод­с­т­ва энер­гии. Хо­тя это про­ис­хо­дит в ти­пич­ных слу­ча­ях вы­хо­да ди­абе­та из-под кон­т­ро­ля, мне при­хо­ди­лось стал­ки­вать­ся с та­ким яв­ле­ни­ем и у па­ци­ен­тов с грип­пом или гас­т­ро­эн­те­ри­том, ко­то­рые по ка­ким-то при­чи­нам не по­лу­ча­ли пи­щу. При го­ло­да­нии про­дол­жи­тель­нос­тью да­же ме­нее од­но­го дня ор­га­низм ус­пе­ва­ет из­рас­хо­до­вать все на­коп­лен­ные уг­ле­во­ды и на­чи­на­ет сжи­гать жир.

    Билирубин (желчь). Се­ле­зен­ка уби­ра­ет из кро­ви сос­та­рив­ши­еся эрит­ро­ци­ты,