ко­ли­чес­т­ва по­лу­чен­ных при кон­так­те бак­те­рий. Ког­да ис­сле­до­ва­те­ли вво­ди­ли доб­ро­воль­цам мил­ли­он спи­ро­хет, ви­ди­мые приз­на­ки ин­фек­ции про­яв­ля­лись в те­че­ние трех дней. Вве­де­ние бак­те­рий 60 доб­ро­воль­цам при­во­ди­ло к за­бо­ле­ва­нию си­фи­ли­сом при­мер­но по­ло­ви­ны из них.

    Традиционно пер­вым приз­на­ком за­бо­ле­ва­ния счи­та­ет­ся так на­зы­ва­емый шанкр - без­бо­лез­нен­ная яз­воч­ка на ге­ни­та­ли­ях и в ану­се, иног­да на гу­бах (бо­лез­нен­ная яз­ва ско­рее все­го сви­де­тель­с­т­ву­ет о гер­пе­се или дру­гой ин­фек­ции). Шанкр сох­ра­ня­ет­ся в те­че­ние нес­коль­ких не­дель. Од­нов­ре­мен­но опу­ха­ют близ­ле­жа­щие па­хо­вые лим­фо­уз­лы (обыч­но то­же

    Не за­ме­тить шанкр очень лег­ко. Сог­лас­но од­но­му из ис­сле­до­ва­ний, толь­ко 42% муж­чин-ге­те­ро­сек­су­алов ста­вят се­бе вер­ный ди­аг­ноз на этой ста­дии; сре­ди го­мо­сек­су­алис­тов - все­го лишь 23%; сре­ди жен­щин - 11%.

    Шанкр сиг­на­ли­зи­ру­ет о пер­вич­ном си­фи­ли­се. Поч­ти каж­дый за­бо­лев­ший пе­ре­хо­дит ко вто­рой ста­дии че­рез 1-3 ме­ся­ца. Спи­ро­хе­ты ши­ро­ко рас­п­рос­т­ра­ня­ют­ся го­раз­до рань­ше. Ин­фек­ция по­яв­ля­ет­ся в кро­ви еще до об­ра­зо­ва­ния шан­к­ра.

    Вторичный си­фи­лис обыч­но на­чи­на­ет­ся с по­ра­жа­ющей прак­ти­чес­ки все те­ло ро­зо­вой сы­пи, вклю­чая да­же ла­до­ни и по­дош­вы. Че­рез нес­коль­ко дней или не­дель на мес­те вы­сы­па­ний об­ра­зу­ют­ся пры­щи или шиш­ки (фу­рун­ку­лы). У 5% боль­ных наб­лю­да­ет­ся оча­го­вое вы­па­де­ние во­лос на го­ло­ве, бо­ро­де или бро­вях. При­мер­но 10% от­ме­ча­ют по­хо­жие на бо­ро­дав­ки вы­пук­лос­ти в зо­не про­меж­нос­ти, срас­та­ющи­еся меж­ду со­бой. Ес­ли та­ких вы­рос­тов все­го один или два, это и в са­мом де­ле мо­гут быть бо­ро­дав­ки, но при ви­де боль­шо­го их ко­ли­чес­т­ва врач на­вер­ня­ка за­по­доз­рит си­фи­лис. В по­лос­ти рта, на гу­бах или на ге­ни­та­ли­ях в 15% слу­ча­ев по­яв­ля­ют­ся без­бо­лез­нен­ные се­рые пят­на.

    Все об­ра­зо­ва­ния или яз­вы без­бо­лез­нен­ны и ес­ли че­шут­ся, то не силь­но. Од­нов­ре­мен­но с сыпью поч­ти все жер­т­вы от­ме­ча­ют уве­ли­че­ние па­хо­вых, под­мы­шеч­ных и шей­ных лим­фо­уз­лов с обо­их сто­рон.

    Множество приз­на­ков вто­рич­но­го си­фи­ли­са сов­па­да­ют с приз­на­ка­ми обыч­ных ви­рус­ных за­бо­ле­ва­ний: ан­ги­ны (от 15 до 30%), ли­хо­рад­ки (10%), а так­же пе­ре­утом­ле­ния (25%) или го­лов­ной бо­ли (10%). Все это очень зат­руд­ня­ет ди­аг­нос­ти­ку. Ес­ли у вас сим­п­то­мы грип­па, соп­ро­вож­да­ющи­еся сыпью, то ди­аг­но­зом мо­жет быть и грипп. Но ес­ли вы сом­не­ва­етесь в сво­ей сек­су­аль­ной пар­т­нер­ше (или пар­т­нер­шах) в те­че­ние нес­коль­ких ме­ся­цев, ска­жи­те об этом вра­чу.

    Необычное те­че­ние бо­лез­ни и ос­лож­не­ния. Ме­нее рас­п­рос­т­ра­не­ны слу­чаи, ког­да вто­рич­ный