моз­го­вых ин­фек­ций. Гер­пес глаз мо­жет выз­вать сле­по­ту, ес­ли его не на­чать ле­чить сра­зу. По­ка им­мун­ная сис­те­ма фун­к­ци­они­ру­ет нор­маль­но, гер­пес ред­ко по­ра­жа­ет внут­рен­ние ор­га­ны, но жер­т­вы СПИ­Да и дру­гих им­мун­ных за­бо­ле­ва­ний стра­да­ют от ос­лож­нен­ных гер­пе­сом пнев­мо­ний, ге­па­ти­та и вос­па­ле­ния сли­зис­той обо­лоч­ки пи­ще­во­да.

    Почти во всех слу­ча­ях ин­фек­ция про­яв­ля­ет­ся в ви­де вол­ды­рей и не­боль­ших изъ­яз­в­ле­ний на ко­же. Гер­пес рас­п­рос­т­ра­ня­ет­ся при не­пос­ред­с­т­вен­ном кон­так­те, а ге­ни­таль­ный гер­пес - при по­ло­вых сно­ше­ни­ях.

    Обычное те­че­ние за­бо­ле­ва­ния. Пер­вый приз­нак - ос­т­рое по­ка­лы­ва­ние вок­руг ге­ни­та­лий. Вна­ча­ле ви­ди­мых про­яв­ле­ний нет, а че­рез день-два по­яв­ля­ют­ся нес­коль­ко пу­зырь­ков (вол­ды­рей). Они быс­т­ро ло­па­ют­ся, ос­тав­ляя нег­лу­бо­кие зу­дя­щие яз­воч­ки, за­жи­ва­ющие че­рез па­ру не­дель. В чув­с­т­ви­тель­ных зо­нах (нап­ри­мер, на го­лов­ке пе­ни­са) гер­пес мо­жет соп­ро­вож­дать­ся за­мет­ны­ми бо­ле­вы­ми ощу­ще­ни­ями. При вы­сы­па­ни­ях на ство­ле пе­ни­са или на бед­рах дис­ком­форт нез­на­чи­те­лен.

    Повышенная тем­пе­ра­ту­ра и об­щее не­до­мо­га­ние обыч­но соп­ро­вож­да­ют пер­вый прис­туп гер­пе­са, пос­коль­ку ви­рус на­хо­дит­ся в кро­ви и рас­п­рос­т­ра­ня­ет­ся с кро­во­то­ком по все­му те­лу. По­том ор­га­низм на­чи­на­ет вы­ра­ба­ты­вать ан­ти­те­ла, быс­т­ро раз­ру­ша­ющие его.

    Осложнения. Пос­ле боль­шин­с­т­ва ви­рус­ных за­бо­ле­ва­ний (корь, свин­ка, по­ли­оми­елит, ге­па­тит, жел­тая ли­хо­рад­ка, ос­па) че­ло­век при­об­ре­та­ет к ним по­жиз­нен­ный им­му­ни­тет, но гер­пес об­ла­да­ет осо­бен­нос­тью ос­та­вать­ся ла­тен­т­ным в нер­в­ных клет­ках.

    Кожные нер­в­ные окон­ча­ния мо­гут со­дер­жать и ви­рус вет­ря­ной ос­пы - то­же в ла­тен­т­ной фор­ме. Ре­ци­ди­вы это­го за­бо­ле­ва­ния не столь рас­п­рос­т­ра­не­ны, но ес­ли та­кое про­изой­дет, вы по­лу­чи­те бо­лез­нен­ную сыпь - опо­ясы­ва­ющий ли­шай.

    Рецидивы гер­пе­са воз­ни­ка­ют в мес­тах ло­каль­ных по­тер­тос­тей или травм, пос­ле за­бо­ле­ва­ний, воз­дей­с­т­вия сол­н­ца или эмо­ци­ональ­ных стрес­сов, но за­час­тую - без осо­бых при­чин. Не­ко­то­рые па­ци­ен­ты ис­пы­ты­ва­ют неп­ро­дол­жи­тель­ные ре­ци­ди­вы каж­дые дват­ри ме­ся­ца. Во­об­ще ре­ци­ди­вы гер­пе­са не столь тя­же­лы, как пер­вые его про­яв­ле­ния. Они пос­те­пен­но ста­но­вят­ся все ре­же и обыч­но прек­ра­ща­ют­ся пол­нос­тью че­рез нес­коль­ко лет.

    Диагностика. Я ди­аг­нос­ти­рую гер­пес, ос­мат­ри­вая яз­вы и выс­лу­ши­вая