по­ля­ми.

    Антибиотики. Ораль­ные ан­ти­би­оти­ки мо­гут ока­зать­ся пре­вос­ход­ным сред­с­т­вом борь­бы с бак­те­ри­ями в фол­ли­ку­лах, по­это­му при силь­ных фор­мах па­пу­ло-пус­ту­лез­ных уг­рей луч­ше на­чать с них. Пре­па­ра­ты час­то наз­на­ча­ют при уме­рен­ных фор­мах, пос­коль­ку и па­ци­ен­ты, и са­ми вра­чи убеж­де­ны в том, что

    Лечение на­чи­на­ет­ся с при­ема боль­ших доз ан­ти­би­оти­ка, обыч­но тет­ра­цик­ли­на, на­ибо­лее по­пу­ляр­но­го при ле­че­нии уг­рей. Ле­кар­с­т­во не воз­дей­с­т­ву­ет на уже име­ющи­еся вы­сы­па­ния, по­это­му для улуч­ше­ния тре­бу­ет­ся нес­коль­ко не­дель. За­тем до­за пос­те­пен­но сни­жа­ет­ся. Те­ра­пия ма­лы­ми до­за­ми до­воль­но дли­тель­на, но по­боч­ные дей­с­т­вия ред­ки.

    Антибиотики мес­т­но­го дей­с­т­вия - обыч­но эрит­ро­ми­цин или клин­да­ми­цин в фор­ме ма­зи - дей­с­т­ву­ют сла­бее, но в со­че­та­нии с "Ре­ти­ном-А", на­но­си­мым на ночь и под­дер­жи­ва­ющим фол­ли­ку­лы от­к­ры­ты­ми, их на­не­се­ние по ут­рам дос­та­точ­но эф­фек­тив­но при боль­шин­с­т­ве форм уг­рей. В этом слу­чае таб­лет­ки не нуж­ны.

    Изотретиноин ("Ак­ку­тан"). Вплоть до 80-х го­дов все сред­с­т­ва ле­че­ния уг­рей по­дав­ля­ли их воз­ник­но­ве­ние толь­ко на вре­мя при­ема. Бу­ду­чи еще од­ним про­из­вод­ным ви­та­ми­на А (ко­то­рый вра­чи ког­да­то про­пи­сы­ва­ли при уг­рях в свер­х­боль­ших, ток­сич­ных до­зах), "Акку­тан" от­рав­ля­ет саль­ные же­ле­зы.

    Они съежи­ва­ют­ся нав­сег­да, что при­во­дит к сни­же­нию са­ло­от­де­ле­ния.

    "Аккутан" обыч­но тво­рит чу­де­са при на­ихуд­шей фор­ме уг­рей - кис­тоз­ной.

    Четырехмесячный курс мед­лен­но унич­то­жа­ет от­в­ра­ти­тель­ные кис­ты и узел­ки, и улуч­ше­ние за­час­тую про­дол­жа­ет­ся и пос­ле прек­ра­ще­ния ле­че­ния. При­мер­но 30% боль­ных нуж­да­ют­ся в пов­тор­ном кур­се. "Акку­тан" при­ме­ня­ет­ся и для ле­че­ния упор­ных об­шир­ных па­пу­ло-пус­ту­лез­ных уг­рей.

    Не сто­ит ис­поль­зо­вать "Акку­тан" при лег­ких фор­мах за­бо­ле­ва­ния, пос­коль­ку, вы­су­ши­вая и сжи­мая саль­ные же­ле­зы, он ис­су­ша­ет всю по­вер­х­ность те­ла. Поч­ти у каж­до­го при­ни­ма­юще­го его па­ци­ен­та рас­т­рес­ки­ва­ют­ся гу­бы, ко­жа на­чи­на­ет ше­лу­шить­ся и че­сать­ся, гла­за сле­зят­ся, иног­да наб­лю­да­ют­ся но­со­вые кро­во­те­че­ния и вы­па­де­ние во­лос. По­боч­ные яв­ле­ния по окон­ча­нии ле­че­ния ис­че­за­ют, и боль­шин­с­т­во боль­ных сог­ла­ша­ют­ся на та­кой дис­ком­форт, пос­коль­ку ко­неч­ный ре­зуль­тат пре­вос­хо­дит все их ожи­да­ния.

    Другие ме­то­ды ле­че­ния. В прош­лом ди­ети­чес­кие ог­ра­ни­че­ния